焦 虑

▍焦虑的原因：①体弱多病，行动不便，力不从心②疑病性神经症③各种应激事件④某些疾病及某些药物副作用。

▍焦虑的表现：①急性焦虑：主要表现为惊恐发作，突然感到不明原因的惊慌、心烦意乱、坐卧不安、失眠或激动、哭泣，常伴有潮热、大汗、口渴、心悸、气促、脉搏加快、血压升高、尿频、尿急等躯体症状。严重时可出现胸闷，甚至频死感，并产生妄想和幻觉，一般持续几分钟到几小时，之后缓解或消失。②慢性焦虑：表现为持续性紧张，经常提心吊胆，平时比较敏感，处于高度的警觉状态，易激怒，易与他人发生冲突，注意力不集中，健忘等。

▍焦虑的防护：①针对原因处理。②保持良好心态。③建立自信。④子女理解尊重。⑤重度焦虑用药治疗。

抑 郁

●抑郁的原因：①老年人生理、心理功能退化；②慢性疾病 与躯体功能障碍和因病致残导致自理能力下降或丧失；③较多的应激事件；④低血压；⑤孤独；⑥消极的认知应对方式。

●抑郁的表现：主要包括情绪低落、思维迟缓、行为活动减少。

●抑郁的防护：主要的防护措施包括严防自杀、避免促发因素、使用认知心理治疗、药物治疗或电休克治疗等。

孤 独

▲孤独的原因：①离退休后远离社会活动；②无子女或子女独立成家后成为空巢家庭；③体弱多病，行动不便，降低了与亲朋来往的频率；④性格孤僻；⑤丧偶。

▲孤独的表现：因孤独寂寞、社会活动减少而产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振，常常偷偷哭泣，顾影自怜。孤独也会使老年人选择吸烟、酗酒、不爱活动等不良的生活方式。有的老年人因孤独而转化为抑郁症，有自杀倾向。

▲孤独的防护：①社会予以关注和支持；②子女注重精神赡养；③老年人需要社会化。

自  卑

◆自卑的原因：①年纪大引起生活能力下降；②疾病引起部分或全部生活能力和适应环境的能力丧失；③离退休后角色转换障碍；④家庭矛盾。

◆自卑的表现：从怀疑自己的能力到不能表现自己的能力，从而怯于与人交往到孤独地自我封闭。认为“我不行”而放弃追求。看不到人生的光华和希望，领略不到生活的乐趣，不敢去憧憬美好的明天。

◆自卑的防护：创造良好的、健康的社会心理环境，尊老敬老；鼓励老年人参与社会，做力所能及的事情，挖掘潜能，得到一些自我实现，增加生活的价值感和自尊；注意保护生活完全不能自理的老年人，在不影响健康的前提下尊重老年人的生活习惯。

离退休人员综合征

■离退休综合征的原因：①离退休前缺乏足够的心理准备；②离退休前后生活境遇反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等的变化；③适应能力差或个性缺陷；④失去价值感。

■离退休综合征的表现：主要体现在情绪和行为方面，具体表现为坐卧不安、行为重复或无所适从，有时还会出现强迫性定向行走；注意力不集中，做事常出错；性格变化明显，容易急躁、发脾气、多疑，伴有失眠、多梦心悸等症状。心理障碍的特征可归纳为：无力感、无用感、无助感和无望感。

■离退休综合征的防护： ①正确看待离退休；②作好离退休心理行为准备；③避免因退休而产生的消极不良情绪；④营造良好环境；⑤建立良好的社会支持系统。

空巢综合征

■空巢综合征的原因：①对离退休后的生活变化不适应，从工作岗位上退下来后感到冷清、寂寞；②对子女情感依赖性强；③本身性格方面的缺陷。 

■空巢综合征的表现：①精神空虚、无所事事；②孤独、悲观、社会交往少；③失眠、早醒、睡眠质量差、头痛、食欲减退、心慌、气短、消化不良、高血压、冠心病、消化性溃疡等。 

■空巢综合征的防护：①未雨绸缪，正视“空巢”；②夫妻扶持，相惜相携；③回归社会，安享悠闲；④对症下药，心病医心；⑤子女关心，精神赡养；⑥政策扶持，社会合力。

老年性痴呆

▌哪些人容易得老年性痴呆？

①高龄人群。②有家族病史的人群。③过度肥胖的人群。④高血压人群。⑤抑郁状态的人群。

▌引起痴呆的病因有哪些？

随着年龄的增长，65岁以上老年人痴呆发生率可高达2％~5％；血清中叶酸、维生素B12降低易致认知功能障碍；雌激素水平降低与AD的发生有一定关系；不良的生活方式，如抽烟、酗酒、缺乏锻炼、与社会交流少、不合理的饮食；各种疾病：高血压、糖尿病、高胆固醇、动脉硬化、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等可诱发。

▌老年痴呆的信号有哪些？

失去短期记忆，影响工作能力；执行熟悉的工作亦感到困难；语言表达或理解有困难；对时间及方位感到混乱；判断力减退；思考、计算方面有困难；随处乱放物品；情绪、行为变得变幻无常；性格转变；失去做事的主动性。

▌老年痴呆的主要表现

①记忆减退。患者最早被家人察觉的症状，即容易忘记最近发生的事情。早年远记忆保存尚好。②视觉空间辨识能力受损。患者在家中或熟悉环境中迷失方向；在外部场所如商场、公园等容易迷路找不到家等。③言语表达障碍。患者可能出现用词不当或者阅读和书写困难，随着病情进展，出现语句颠倒或忘词等，最终不知所云，或者沉默不语。④智力全面减退。病情发展到中晚期时，患者会出现全面的智力减退、推理、判断和计算等功能下降以及日常生活能力的丧失。

▌老年性痴呆的预防与治疗

①养成的健康生活方式。培养运动习惯和兴趣爱好，健康饮食，多学习，多用脑，多参加社交活动，保持乐观的心态，避免与社会隔离。②积极预防和治疗其他疾病。如：高血压、糖尿病等③及时就医。到精神/心理科或精神卫生专科医院就诊。④积极配合治疗。⑤做好家庭照护。家人学习掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调适方法，佩戴防走失设备，预防伤害，防止走失。

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